卵泡24ⅹ19活力欠佳，太原中心医院试管婴儿流程整理
2024-11-19
如果宫颈长度小于10mm，孕周在26周以下，可以考虑宫颈环扎术。超过26周以上不建议手术。以体格检查为指征的环扎术适用于孕24周内宫颈扩张＜4cm且不伴宫缩的患者。这属于发现的时候就已经开宫口的情况，您目前还没有这种情况。.
孕期宫颈管缩短后又变长了还用环扎吗
不论宫颈内口开大多少，宫颈闭合长度40mm都是完全正常的，连缩短都不是，没有宫颈环扎的手术指征。如果整个孕期一直是这个状态，完全可以正常到达晚孕期的，不用担心。除非孕期出现感染、宫颈机能不全导致的宫颈缩短才有必要考虑做环扎手术。
宫颈环扎术的指征
任何关于手术的讨论一定是在有指征的情况下，没有手术指征意思是根本不需要手术。宫颈环扎术的指征包括以下几个：
1.以病史为指征的环扎术（预防性环扎术）
以病史为指征的环扎术适用于有1次或以上与无痛性宫颈扩张有关的孕中期流产史的患者。多个指南一致认为应在孕12-16周进行预防性的宫颈环扎术。您之前如果没有早产或者流产史，就不能诊断为宫颈机能不全。
2.以超声检查为指征的环扎术
对孕24周内，超声测量宫颈长度≦25毫米，有自然流产或早产史的单胎妊娠妇女，可以考虑环扎术。单胎妊娠而无自然流产史或早产史，偶然发现宫颈长度小于25mm的妇女，不应进行环扎术。有宫颈机能不全风险的患者可以选择在孕中期连续超声监测宫颈长度。
3.以体格检查为指征的环扎术（补救或紧急环扎）
以体格检查为指征的环扎术适用于孕24周内宫颈扩张＜4cm且不伴宫缩的患者。这属于发现的时候就已经开宫口的情况，您目前还没有这种情况。
如果宫颈长度小于10mm，孕周在26周以下，可以考虑宫颈环扎术。超过26周以上不建议手术。
宫颈侧切后还能要孩子吗
双子宫的主要病因是遗传因素，包括基因、染色体的异常，也有可能是因为母体服用一些激素类的药物导致，使患者在胎儿时期双侧副中肾管没有完全融合。也有可能是患者在后期双子宫双侧副中肾管没有完全融合的结果，形成两个分离的宫体和宫颈。
先天性双子宫的治疗方法
- 内分泌治疗：根据身体内分泌情况，针对性地服用内分泌药物，通过使用药物和物理治疗刺激融合的子宫，促进女性子宫的二次发育，效果并不好；
- 宫腔镜治疗：是采取单极或双极电切方法进行电切改善宫腔形态，并可以同时联合腹腔镜手术进行治疗；
- 子宫整形术：一般用于子宫畸形的修复，如纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫正，来恢复子宫环境。
若患者无明显临床症状，可以不治疗，双子宫女性一般不建议采用宫内节育器避孕，怀孕早期时，要密切注意产妇症状，如有阴道出血、下腹紧缩等不适感，应到医院进行及时治疗。
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