血清铁蛋白与转铁蛋白的区别，地中海贫血分轻中重度

A：转铁蛋白为转运体的蛋白成分，而铁蛋白则为和铁结合的存储写的蛋白成分，两者作用发挥不同，所以是不一样的。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时，癌细胞合成的铁蛋白增加，使血清转铁蛋白升高。患肝病时肝细胞受损功能下降，使血清转铁蛋白升高。.

铁蛋白与转铁蛋白都是人体中的蛋白质，总之，在临床检测中，血清铁蛋白是储存铁的主要形式，与体内铁的储存总量密切相关，而转铁蛋白主要负责铁的运输。而转铁蛋白与铁蛋白的主要区别是在于作用的发挥上面，转铁蛋白是转运体的蛋白成分，铁蛋白是和铁结合的存储写的蛋白成分，两者作用发挥不同，所以是不一样的。一般除了检查转铁蛋白和铁蛋白之外，还要检查转铁蛋白饱和度。

最近总是感觉自己有点乏力、头晕、心悸、眼花、心率加快等症状，以前都没有过这种不适感的，我就在网上查了一下这到底是什么原因，有资料说转铁蛋白升高会有这些现象，主要是缺铁性贫血引起的，但是我总觉得转铁蛋白和血清铁蛋白是一样的，都是和铁蛋白有关，但是我朋友说这是两种性质，我就想知道一下它们的区别。 请问转铁蛋白和血清铁蛋白是一样的吗？如果不一样的话，两者有什么区别呢？

血清铁蛋白与转铁蛋白

转铁蛋白是功能状态的铁，主要是结合胃肠道吸收的2价铁离子转运到组织或是红细胞内，在缺铁状态时，血浆TRF浓度上升，经铁有效治疗后恢复到正常水平。

转铁蛋白水平可用于贫血的诊断和对治疗的监测，在缺铁性的低血色素贫血中转铁蛋白的水平增高，但其铁的饱和度很低。相反，如果贫血是由于红细胞对铁的利用障碍，则血浆中的转铁蛋白正常或低下，但铁的饱和度增高。

转铁蛋白的测试方法

一般在肝功能检查中会检查到转铁蛋白这项指标，而临床上对其的测定方法并不少，比如免疫比浊法、免疫扩散法、酶免疫法以及放射免疫法都可以进行测定。

转铁蛋白测定试剂盒是比较常见的转铁蛋白测定工具之一，这种工具是通过免疫扩散或浊度法检测，其原理是利用免疫学的方法，特异性地检测样品中的人转铁蛋白，敏感度高，并结合血红蛋白免疫法检测。

在检测转铁蛋白前，需在抽血前一天避免吃过于油腻、高蛋白的食物，并避免大量饮酒；检测前一晚禁食12小时；抽血后需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血，同时抽血后若出现头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

转铁蛋白的正常值

对于正常人而言，其转铁蛋白的正常值在2.20～4.0g/L(220～400mg/dl)之间，而随着年龄的增长，人体内的转铁蛋白也会逐渐下降，到了60岁以上，人体内的转铁蛋白正常值则在1.80～3.8g/L(180～380mg/dl)之间。

临床评价时常同时测定血清铁含量及转铁蛋白的铁结合容量，并可计算出的T转铁蛋白的铁饱和度。此外，转铁蛋白还可通过测定而间接计算估得，其计算方程式如下：

TRF=TIBC(μg/L)×0.70

转铁蛋白的数值并不是百分百准确的，由于医院、设备以及技术的不同，其检测结果也会存在偏差，但偏差并不是特别大，只要处于转铁蛋白正常值范围内都是安全的，但若出现过高或过低的情况，都具有一定危害。

转铁蛋白阳性

转铁蛋白检测结果若呈阳性，那就意味着其体内的转铁蛋白异常，一般某些疾病才会导致人体内的转铁蛋白呈阳性，且不管是哪种情况导致的转铁蛋白阳性，都会影响到人体的健康。

能导致转铁蛋白呈阳性的疾病并不少，比如消化道肿瘤、消化道溃疡、胃粘膜病变、肠结核、克罗恩病以及溃疡性结肠炎等疾病都会显示转铁蛋白阳性。

转铁蛋白呈阳性的患者需及时到医院进行结肠镜检查进行鉴别针对，这样不仅有利于确定病因，也利于对转铁蛋白呈阳性的患者进行正确的治疗。

转铁蛋白偏高

正常人体内的转铁蛋白通常处于一个安全的范围，若出现偏高的情况，那就代表着其转铁蛋白已经偏离转铁蛋白正常值范围内，而这种情况对人体的健康是无益的，需及采取处理措施。

偏高的原因

如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时，癌细胞合成的铁蛋白增加，使血清转铁蛋白升高。患肝病时肝细胞受损功能下降，使血清转铁蛋白升高。

针对不同的病因，转铁蛋白高的患者所表现出的症状也不一样，其中食欲不振、上腹闷涨、四肢乏力，消瘦，全身衰弱、易疲劳、肝区疼痛以及腹痛是转铁蛋白偏高患者的常见症状。

由于能导致转铁蛋白偏高的原因诸多，因此在尚未经过详细的检查前，通常都无法确定详细的病因，患者若想了解具体的病因或是方便治疗，必须先到医院进行详查。

偏高的危害

转铁蛋白偏高的危害是非常大的，最常见的就是引发一些疾病，比如缺铁时增高(缺铁性贫血)、铁蛋白释放增加(急性病毒性肝炎、肝细胞坏死)均为转铁蛋白低的患者容易出现的疾病。

不同原因下所导致的转铁蛋白偏高的危害也会有所不同，有些情况下所导致的转铁蛋白高可能影响并不大，但大部分情况下的转铁蛋白偏高的危害都是不容忽视的。

转铁蛋白偏高无论是何原因引起，多多少少会对人体的健康产生一定的威胁，因此其危害都是不能忽视的，转铁蛋白高的患者应尽早的去医院进行诊治，以避免出现更为严重的后果。

偏高的治疗方法

若提到转铁蛋白高如何治疗，大多需要根据转铁蛋白高的原因来确定方案，而导致转铁蛋白高的原因也不少，不同原因所导致的转铁蛋白偏高其治疗方法也有所不同。

对于轻微贫血造成的转铁蛋白偏高，可通过饮食调理；若是再生障碍性贫血造成的转铁蛋白偏高，可通过药物进行治疗，而如果是癌症导致的转铁蛋白偏高，则需通过手术治疗。

由于转铁蛋白偏高的治疗方案需根据其病因所决定，因此患者在治疗前需做进一步的详查，找准导致转铁蛋白偏高的原因，并在医生的指导下进行治疗，切勿盲目用药而加重病情。

转铁蛋白偏低

人体内的转铁蛋白出现波动，都会威胁到人体的健康，尤其是转铁蛋白偏低的情况，其危害是巨大的，稍有不慎还可能会威胁到人的生命，因此遇到转铁蛋白低的情况时，需立即进行诊治。

偏低的原因

人体内的转铁蛋白偏低多与炎症、再生障碍性贫血以及恶性病变等疾病有关。在人体遇到慢性肝疾病及营养不良时，其体内的转铁蛋白也会下降，造成偏低的情况。

铁元素摄入量不足、铁元素的吸收不良以及失血或贫血也会导致人体内的转铁蛋白偏低，因此转铁蛋白的正常与否还可判断人体是否存在缺铁性贫血的现象。

铁蛋白低的原因并不少，需要做进步一的详查并经过医生的综合评估后才能弄清具体的病因，且为了之后的治疗，铁蛋白低的患者必须得查明病因，这样才有利于对症治疗。

偏低的危害

转铁蛋白的危害也不小，最直接的影响就是引发一系列疾病，比如感染性疾病、风湿性关节炎、原发性肝癌、肾病、尿毒症、遗传性运铁蛋白缺乏症、流行性出血热、血色病、再生障碍性贫血、慢性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等疾病。

由于转铁蛋白负责运输由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁，如果出现偏低的情况，会造成人体出现缺铁性贫血，同时还可能会出现营养不良、虚弱、手脚麻木、心悸、哮喘以及吞咽困难等症状。

不同原因下所导致的转铁蛋白偏低的危害也会有所不同，但不管是哪种原因所导致的转铁蛋白偏低，都不能忽视其危害，都需要尽快治疗。

偏低的治疗方法

转铁蛋白低的患者最为关注的就是转铁蛋白低怎么办，其实需通过导致其转铁蛋白低的具体原因来确定治疗方案，例如只是单纯的贫血说导致，通过饮食改善即可，而若是某些恶性病变导致，则需通过手术或药物来进行治疗。

对于转铁蛋白严重缺乏的患者来说，还需通过输入正常人的血浆或纯化的转铁蛋白来治疗，一般在10～14天内可见到血液中网织红细胞增多，继而血红蛋白浓度上升。

若患者只是单纯的转铁蛋白偏低，可食用一些富含蛋白质或含铁量高的食物，比如蛋类、豆类以及肉类食物，这样也能有利于转铁蛋白的补充。

不同原因导致的转铁蛋白偏低其治疗方案也会有所差异，患者在遇到转铁蛋白偏低的情况后，须到医院做进一步的详查，明确其原因，然后再通过医生制定的治疗方案进行治疗。

热点问题

Q：转铁蛋白和铁蛋白有什么区别？

A：转铁蛋白为转运体的蛋白成分，而铁蛋白则为和铁结合的存储写的蛋白成分，两者作用发挥不同，所以是不一样的。