移植囊胚前要做什么准备，有哪些作用？

囊胚移植前做不做染色体检查？我之前怀孕三次但都自然流产了，朋友说上海一妇婴三代试管费用挺便宜的，打算到这家医院做一次人工助孕看看情况，只是之前看到有人说三代试管婴儿畸形率好像挺高的，有点担心，后面自己也去查询了一下相关资料，倒也不是很慌张了，但现在有个疑问，就是该项目基因筛选后囊胚移植前要做哪些准备.

囊胚移植前做不做染色体检查？我之前怀孕三次但都自然流产了，朋友说上海一妇婴三代试管费用挺便宜的，打算到这家医院做一次人工助孕看看情况，只是之前看到有人说三代试管婴儿畸形率好像挺高的，有点担心，后面自己也去查询了一下相关资料，倒也不是很慌张了，但现在有个疑问，就是该项目基因筛选后囊胚移植前要做哪些准备呢？

移植囊胚前要打针吗

由于每个人的身体状况不同，移植囊胚前的用药情况也有所不同，移植前医生会根据患者的病史、身体激素水平、子宫内膜厚度等来决定是否需要打针吃激素类药物，具体分析如下：

需要打针吃激素类药物

如果患者使用的是人工周期方案移植囊胚，那么是需要打针吃激素类药物的，因为用这个方案移植胚胎的人群，多为月经不调、内膜厚度不达标、黄体功能不足、反复流产、反复移植失败等患者，为了帮助囊胚移植后更好的着床，平衡体内的激素水平，在移植前、移植后医生都会建议使用激素类药物，从而预防胎儿先兆流产现象的发生。

不需要打针吃激素类药物

如果患者使用的是自然周期方案移植囊胚，那么通常是不需要打针吃激素类药物的，因为临床上，用自然周期方案移植囊胚的人群，多为月经规律、身体状态良好的患者，月经干净检查完身体，若是黄体功能好，子宫内膜达到移植标准，那么移植前不需要额外的打针吃激素类药物。

移植囊胚前要打降调吗

降调是试管婴儿的第一步骤，不仅可以为胚胎移植提供更多的可利用胚胎之外。近几年发现在移植前打降调针可以帮助子宫肌瘤，子宫腺肌症，或者反复移植失败的患者，改善子宫内膜容受性，增加囊胚移植成功率。其对内膜的作用主要有：

1. 1.试管降调会启动子宫内膜的功能分化几分泌蛋白的产生，从而使子宫内膜在着床期呈现出极大限度的容受性；
2. 2.增加子宫内膜容受性，改善子宫内膜种植环境。为后期胚胎移植提供良好的子宫内膜环境。

子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力，容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。那么试管婴儿移植后着床的成功率也就会越高，降调不仅仅有利于卵泡同步生长发育，对于子宫内膜也有相应的作用。

取卵后囊胚移植的流程

自然周期方案取卵后移植时间需要根据患者所需移植的胚胎类型来决定，一般来说，自然周期鲜胚移植一般在取卵后的第三天就可以进行移植，而自然周期囊胚移植一般在取卵后的5-6天进行，因为囊胚是在鲜胚基础上又培养了2-3天所得到的胚胎。当然具体在什么时候进行胚胎移植手术，还需要结合女性子宫内膜厚度、体内激素水平才能确定。

自然周期胚胎移植时间

自然周期即没有使用药物干预，可自行排卵的月经周期。该方案移植胚胎的时间主要取决于女性所选择的移植的胚胎类型是鲜胚还是囊胚，才能确定：

1、取卵后培养三天时间的受精卵就是鲜胚，此女性身体各方面条件达到的情况下，就可以进行移植，即自然周期方案在取卵后3天可进行胚胎移植，所谓的身体各方面条件其实就是子宫内膜厚度是否达到8-12mm之间、心理状态是否良好等等。

2、囊胚是在鲜胚基础上又多在体外培养了2-3天得到的胚胎，即在取卵后的5-6天，若是身体各方面条件达到移植标准的话，是可以进行囊胚移植的。

3、当然在取卵后第三天或者是第五、六天身体条件都达不到移植标准的话，就能够先将胚胎进行冷冻保存，以免胚胎不停地新陈代谢，而出现凋亡，对于这部分女性来说，移植时间可能在取卵后的一个月内、也有可能在取卵后几个月甚至几年之后再进行。

自然周期移植鲜胚在取卵后3天，囊胚在取卵后5、6天，冻胚则是在任何是都都是可以的。当然无论自然周期移植鲜胚、囊胚还是冻胚，都需要积极配合，才能提高移植后胚胎着床的成功率。

移植囊胚第试纸测不出来血检成功的有吗

4ab囊胚总体质量是较好的，一般4AA、4AB、4BA、4BB这四个扩张囊胚期的都是优质囊胚，临床上4ab囊胚的着床成功率可以达到60%-70%左右，至于第几天可以测出来，可以通过以下几点判断：

• 囊胚移植第八天有可能会测出来，可以通过抽血化验人绒毛膜促性腺激素，判断是否怀孕。最早可以在移植后第七天，来进行判断，如果不方便的话，可以用晨尿做早孕试纸的检测；
• 一般冷冻囊胚移植第7-8就可以着床，在9-10天之后通过早孕试纸可以测出，但是每个人的囊胚着床时间可能有早有晚，所以时间并不是适用于每个人，若着床晚，不一定能测出；
• 也不排除测不到的现象，而且即使测出是阳性，也不代表一直成功，也存有生化妊娠的可能性，如果伴有阴道流血、腹部疼痛的症状，建议到医院进行腹部彩超检查，明确胚胎的发育情况，如果显示着床不成功，应及时通过清宫手术的方式进行治疗。

一定要注意移植后的女性需要注意不能憋尿，因为膀胱位于子宫的前面，当膀胱里面有很多尿液时，会压迫子宫，可能引起子宫收缩，建议在囊胚移植后14天到妇产科查血HCG，这是目前比较准确能预测移植是否成功的检查方法。