为什么产检一分钱都报销不了,50%可以吗?

更新时间: 2024-05-11 10:20:57

2.产检有的项目可以报销有的项目是不能报销的,如果每次产检都报销的话可能不太好管理;1.孕期的产检项目非常多,每次都去报销的话会比较麻烦,有的医院甚至有规定一年内只能报销几次费用;3.先要填写一个申请单,等到工作人员审核,然后核算金额,之后按比例会进行一部分的报销。.

为什么产检一分钱都报销不了,50%可以吗?

产检为什么不能报销

其实不止上海,国内很多地方都是需要个人先垫付费用的,建卡只是为了医生方便了解孕妇的个人情况,到定点医院进行建卡产检,后期也能更方便报销,生育之前很多医院都是不会提前给孕妇报销的,大多数医院会这样规定,主要是因为以下原因:

1.孕期的产检项目非常多,每次都去报销的话会比较麻烦,有的医院甚至有规定一年内只能报销几次费用;

2.产检有的项目可以报销有的项目是不能报销的,如果每次产检都报销的话可能不太好管理;

3.产检项目医院的收费是不一样的,所以说报销的金额也不太好规定,一般都是等全部花费出来之后按比例报销。

女性在生完孩子之后,需要带上相应证件去到社保局进行报销,各个地方的报销流程可能存在不同,但是大部分上的步骤都是一样的,如果说孕妇在上海建卡了,可以先自付费用,等到生育之后,再拿着单子去医院报销,报销的流程主要有以下步骤:

1.检查自己是否符合报销条件,只有购买了上海市社会保险的女性,并且是满足正常生育条件的,才能去报销;

2.报销的时候需要携带身份证、医院收费收据、准生证和孩子的出生证明等等,到社保局去进行报销;

3.先要填写一个申请单,等到工作人员审核,然后核算金额,之后按比例会进行一部分的报销。

不止上海市,很多地方都有规定,建卡之后不能用社保卡进行报销,只能在生育只会用生育保险来报销。所以说女性在孕期的产检费用自己先垫付也是正常的,到时候报销就可以了,

为什么产检费不能报销

十月怀胎,每个时期都非常关键,大多数女性在孕期都要进行十多次的产检,有不少宝妈都在抱怨产检花了特别多的钱,但其实这部分产检费用是可以报销的,不论是成都市、宜宾市、绵阳市还是四川省其他地区,都有着相应的政策,以成都为例,只要是长期参加社保的女职工,在宝宝出生后都可以报销3000-4000元左右。

四川产检费用报销全流程

怀孕期间在医院检查的部分花费,可通过生育保险或医疗报销进行报销,其中生育保险主要是为怀孕和分娩的妇女劳动者,在暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,下面就分享一下四川女职工孕期产检费用的报销流程:

报销条件

想要报销产检费用首先需符合四川省计划生育政策规定,此外还需女职工或其配偶,已连续不间断足额缴纳生育保险费满12个月,才可以报销生育报销。

为什么产检一分钱都报销不了,50%可以吗?

所需材料

想要报销产检费用需要准备好住院发票、出院证明或出院记录、出院小结原件、住院费用清单,以及《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》。

报销流程

女职工在定点医疗机构生育,出院时可刷社保卡直接结算生育医疗费和产前检查费,但若是在异地定点医疗机构生育,医疗费用由个人全额垫付,出院之日起12个月内,由用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销。

一般情况下,产检的费用大概可以报销1000元左右,不过这个也是不固定的,具体得根据当地计生部门的规则来看。建议孕妈们在生育之日起90天内,持报销所需的资料到参保地所属的生育保险经办机构办理相应申报手续,工作人员会在10个工作日内将相应的费用拨付到个人提供的银行账户中。

四川各地产检费用报销标准

生育保险和职工基本医疗保险合并实施后,女职工生育、施行计划生育手术和男职工的配偶生育时,都可以报销生育报销,但生育保险是一个地方法规,因此相关费用报销流程各个地区也有区别,以下为大家分享一下四川各地的产检报销标准:

为什么产检一分钱都报销不了,50%可以吗?

1、成都

成都市城镇职工生育报销政策规定,孕周满7个月以上,可以报销700元产前检查费用,顺产可再报销2000元,剖宫产以及难产可报销3000元,没多生一胎可多报销400元。

2、宜宾

根据宜宾市医疗保障局,怀孕14周以上在定点医疗机构产生的产前检查门诊费用可报销700元,此外根据不同等级医疗机构和不同分娩方式的报销均有提高,在一级及以下、二级、三级医疗机构顺产和剖宫产报销限额分别达到2100/3000/4000元、3100/4600/5800元。

3、达州

达州女职工除了可以通过生育津贴报销产检费用外,还可以领取生育津贴,其生育生活津贴的支付标准为女职工所在单位上年度职工月平均工资标准。

4、绵阳

绵阳市城镇职工生育报销政策规定,住院时有合并症或并发症的,可由职工医保按项目进行支付,而发生生育合规总费用在定额以下100%进行报销,在定额范围之上,可按定额报销。而在职男职工处于生育医疗费待遇享受期内,其配偶分娩时,无法享受职工基本医疗保险或生育保险待遇的,则按分娩、引产、流产规定的生育医疗费50%报销。

5、泸州

泸州女职工女职工从怀孕至分娩期间,到生育保险定点医疗服务机构产前检查的门诊费按实支付,最高限额700元,此外需注意的是,因为职工个人账户属于基本医疗保险基金,不能用于支付生育保险产前检查门诊费,故需先用现金垫付后在规定期限内持相关资料到医保经办机构申请费用报销。

若孕妇未连续不间断足额缴纳生育保险费满12个月,但参加了职工基本医疗保险且符合基本医疗保险支付条件的,生小孩的生育医疗费和产前检查费,参照职工生育保险的规定,由职工基本医疗保险统筹基金支付,不能申领生育津贴。

热点疑问集锦

生育保险的相关规定很有地方特色,因此每个地区的规定都不尽相同,还是建议各位咨询下当地有关部门,但总的来说,现目前的生育住院报销比例较之前也大有提升,报销手续进行了简化,流程进一步优化,大大提升了孕妈们的体验感、幸福感,以下还有一些有关四川生育报销相关问题及解答:

成都产检费用可不可以用社保报销?

成都各区的产检费用在原则是不能使用社保卡报销的,因为社保中的钱归属于医保基金,而医保基金不得支付生育保险基金保障的费用,个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出,因产前检查费用属于生育保险基金保障范围、疫苗属于公共卫生费用,故均不能使用个人账户支付。

成都产检门诊费可不可以报销?

成都产检门诊费用是可以报销的,参保人员可直接门诊报销产检费,成都产前检查费最高补助700元,此外产前检查费最高补助也有提升。顺产最高补助标准为2000元,剖宫产最高补助标准为3000元。

四川产检费用报销比例是多少?

四川各地产检费用报销比例均有不同,一般来说,若费用在定额以下可百分百报销,在定额以上需要自费,此外若女性使用的是配偶的生育医疗报销报销,则按50%比例标准进行报销。

各省市产检费用报销指南

怀孕以后的产检费用支出并不少,因为整个孕期需要进行数十次产检,而若是有参加生育险那么可大大减少家庭经济压力,以下则为大家汇总了各省市产检费用报销规定,

一般来说,若孕妇已缴纳社保费用一年以上,都是可以享受到产检费用报销的,但对于只缴纳了医保的准妈妈来说,只能对门诊产生的一些费用进行报销,除此之外不同地区关于生育报销的相关规定还有所不同,建议通过以上分享的内容进行深入了解。

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