拮抗剂方案可以连续促排吗,哪个获卵数多一清二楚

更新时间: 2024-08-25 10:50:01

针对拮抗剂方案多久取卵的问题,其实得看个人对药物的敏感程度,可能有的七八天就可以取卵了,有的要十三四天。不同的促排卵方案其用药、流程以及取卵的时间都是不一样的,一般情况下拮抗剂方案的流程大概在10-15天,.

拮抗剂方案可以连续促排吗,哪个获卵数多一清二楚

试管拮抗剂方案可以不间隔连续促排成功吗,试管拮抗剂是不可以不间隔连续促排成功的,拮抗剂方案就是GnRH拮抗剂,促排卵是比较安全的,适用于卵巢功能不好的患者,在月经期第3天检查合格后,就可以开始使用促排卵药物进行促排,第二次促排至少要休息1-2个月再进行促排卵治疗,而且这样受孕的可能性才会比较大,还可以减少对身体的伤害。拮抗剂方案不可以连续促排的依据如下

拮抗剂方案不可以连续促排,做试管时具体采取哪一种方案,是要根据患者的具体情况而定,而拮抗剂方案并不适合于所有的试管者,使用拮抗剂方案后需要加大黄体酮的使用剂量,需要避免因黄体酮水平不足而影响试管的成功率,如果女性在第1次进行促排卵之后发现卵泡的效果并不好,可以选择继续吃一些促排卵的药物,可以在第2次有效的提高卵泡的质量。

拮抗剂方案促排时间

而不管是哪一种促排方案,在试管婴儿过程中都是非常重要的,而其中拮抗剂方案则是大龄女性改变可用卵泡数量的方式之一,但是即便拮抗剂促排优势非常大,也并不是想选就选的,与其它促排方案相同,需要条件后才可进行选择。

选择拮抗剂方案条件

  1. 1. 出现卵巢反应不良/储备能力低下患者如:多囊卵巢综合征、卵巢早衰患者;
  2. 2. 年龄是试管婴儿成功率的一大挑战,而高龄则是选择抗结剂方案条件之一;
  3. 3. 女性在初次促排是出现过卵巢刺激过度等问题,则可以尝试选择抗结剂方案。

医生根据患者是否存在着这些拮抗剂方案选择前提,然后进行方案定制,其实在盲目的选中来说,还不如对拮抗剂促排方案优势进行了解,通过拮抗剂方案优势来确定自己是否真的适合拮抗剂方案。

拮抗剂方案优势

1、防止卵泡早排

在试管婴儿手术中促排方案中,存在着用药时间、剂量失误,那么就会出现卵泡早排现象,导致在取卵的时候无卵可取,而拮抗剂方案则有抑制LH峰的早发,通过卵泡监测可以清楚的发现,所以拮抗剂方案优势能够避免卵泡早排。

2、提高安全性

促排药为激素性药物,对于女性来说促排药物使用量过多则会出现卵巢过度刺激综合征,而在拮抗剂方案优势中则能够避免这种情况的出现,并且能够有效的多囊卵巢综合征患者在治疗期间的安全性。

3、费用低/周期短

对于拮抗剂促排方案来说,需要治疗的时间并不长,自然试管婴儿费用也降低了,并且这并不是拮抗剂促排方案优势最重要的,而是在很多促排药中灵活性非常低,而在试管拮抗剂方案优势特性里却有很大的改观,拥有着既方便的灵活性与有点。

试管拮抗剂促排药物

随着不孕不育人群增多,促排药物的使用率越来越多,而能够帮助女性进行促排的药物非常多,而对于试管拮抗剂促排药物通常以GnRH拮抗剂为主,而对试管拮抗剂促排药物来说则是时间以及剂量是非常重要的,而观察的媒介就是B超。

B超在促排方案中是都不可缺少的,拮抗剂促排方案也并不例外,而其效果就是用来观察优势卵泡的大小,从而来确定促排针注射的时间以及剂量,但试管拮抗剂促排药物最多使用在10天。

拮抗剂方案促排时间/剂量

  1. 1. 在最初的时候药剂使用较低,但是在卵泡成长到12mm以上的时候GnRH拮抗剂增加,具体剂量需通过术前性激素六项检查才得以确定,并且各不相同;
  2. 2. 时间再往后面,当卵泡长到18mm的时候,则可以进行夜针注射,注射后待36小时内取卵。

在促排药物的时候,医生最怕的就是患者因为一些情况忽略导致用药时间以及剂量,而这样的问题也正是医生所担心的,因为试管拮抗剂促排药物使用短,所以大多女性在采用拮抗剂的时候选择请假,所以出现忽略时间以及用药剂量偏差等问题较少。

在试管婴儿手术中不同的促排方案针对的人群也并不相同,促排方案区别非常的多,所以在医生推荐拮抗剂促排方案或其它方案的时候,只需要听从医生的建议即可,医生会通过患者的身体数值以及条件,针对定制最佳的方案,对于药物使用时间、剂量不出现忽略即可。

拮抗剂方案促排失败

长方案和拮抗剂方案适用的人群是不同的,长方案主要适合年轻、卵巢功能正常的女性,而拮抗剂方案主要适合年龄大、卵巢功能差的女性,由于每个女性长方案促排失败后身体情况不同,换成拮抗剂方案好不好,是因人而异的。若是患者长方案促排失败后出现卵泡不能正常生长和排卵、对促排卵药物敏感性较高的情况,那么此时换为拮抗剂方案促排是相对较好的,而若是患者长方案失败后身体无异常,是由于不良饮食、生活习惯差导致的促排失败,那么就不建议换拮抗剂方案了。不同的促排方案针对的人群不相同,具体还是建议各位患者听从医嘱。

长方案促排失败后换什么方案好

试管婴儿促排方案多种多样,包括短方案、长方案、微刺激方案、拮抗剂方案等等,其中长方案是比较常用的,适用于大多数患者,但是也有不少患者在使用长方案之后失败了,这很可能是医生的技术不成熟或者是患者并不适合这个方案,建议及时更换其他的方案进行促排,可以采用拮抗剂方案、微刺激方案或者是短方案,具体更换什么方案还需要根据患者的情况而定,具体如下:

短方案

试管婴儿短方案是一个用药剂量大,针对卵巢功能下降,卵泡储备少,反应慢的促排方式。一般是从月经周期来经2天后就开是进周,之后维持14天左右的促排,与长方案相比节省了两周时间,因此试管周期十分短。而因为用药剂量大的原因,募集卵泡的速度十分快,如果患者长方案促排失败的话,可考虑使用短方案进行促排,这也是一个见效快的促排方案。

拮抗剂方案

拮抗剂方案是指不进行垂体降调,而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。拮抗剂方案目前多用于多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性,可以抑制卵泡早排,减少卵巢过度刺激的发生。如果患者长方案促排失败是由于卵巢反应性欠佳、卵巢过度刺激等因素导致的,那么换拮抗剂方案相对较好,能降低对身体的伤害。

微刺激方案

微刺激方案是一种接近自然周期的试管婴儿方案,通过少量药物获得少量但优质的卵子。在临床应用中,该方案适用于年龄大、卵巢功能稍差、多囊卵巢综合征、常规方案卵巢反应不良以及通过常规方案促排卵子质量差的患者。所以患者长方案促排失败后,若是由于卵巢反应不良或者取出的卵子质量较差导致的,那么可换为微刺激方案。

试管婴儿长方案失败后,换以上三种促排方案较好,具体选择哪种更好还需根据看自己是身体适合哪种,医生也会根据大家的身体情况选择合适的技术进行移植,最终的目的也都是为了提高大家的试管成功率,所以大家不用太担心。

拮抗剂ppos方案促排步骤

这两种方案的促排卵泡质量主要是因人而异,虽然都是对卵子比较温和刺激的方案,但是两者在促排原理、用药的价格,时间和对内膜影响等方面都有一定的区别,下面可以详细的了解一下拮抗剂方案和ppos方案的区别:

1.GnRH抗结剂方案是通过口服短效避孕药方式,来促使卵泡同时发育,但是这个方案不会增加卵泡数量,主要是促进基础卵泡排卵,所以取卵数量较少,而ppos方案是在高孕激素状态下进行的促排方案,通过孕激素和尿促性腺激素的共同作用来刺激卵泡发育,既能保障卵子质量,又能保证获卵数量;

2.使用抗结剂方案促排很可能会出现LH峰,卵泡发育慢,甚至可能会出现提前卵泡黄素化的情况,会影响卵子质量和内膜容受性,ppos方案则是在黄体期进行促排,在高孕激素状态下进行促排,对LH峰有着很好的控制效果;

3.抗结剂方案使用的药物价格几乎是几百一针,ppos方案使用药物的费用通常是较低的,所以在促排用药价格方面有很大的差异;

拮抗剂方案可以连续促排吗,哪个获卵数多一清二楚

4.GnRH抗结剂方案促排不会影响内膜的发育,移植取卵后只要内膜厚度达到移植标准就可以当月移植,而ppos方案在促排过程中使用的孕激素会导致卵泡发育和内膜发育不能同步,会出现胚胎培养好了但是内膜还不达标的情况,需要进行胚胎冷冻处理。

总的来说,GnRH拮抗剂和ppos方案都有相似的适用人群,不同患者的身体情况不同,其促排卵泡质量也会有所差异,此外这两种方案也有一定区别,在选择方案时最好还是听取医生的建议,只有选择适合自己的方案,才能保证试管的成功率。

拮抗剂方案促排前吃补佳乐

自然周期方案不需打降调针

试管不降调的原因

在试管婴儿治疗过程中,对于试管不降调适用人群来说,不降调的原因主要有3点,分别是女性身体状况好、女性年龄小、防止卵巢过度刺激、不适合打降调针等,具体内容如下:

拮抗剂方案可以连续促排吗,哪个获卵数多一清二楚

1、身体状况好

对于身体状况好、卵巢中基础卵泡多、卵巢功能好的女性,只需要控制体内激素,预防早发排卵即可,可以不用打降调针,也有机会获取优质卵子;

2、女性年龄小

对于年龄小于35岁的女性患者来说,可以从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素进行促排,无需注射降调药物,待促排6-7天左右,医生可以通过卵泡监测,结合卵泡大小及雌激素、促黄体生成素加拮抗剂药物抑制卵泡早排直到卵泡成熟取卵,具有用药时间短、用药量少的优点,这也是试管不降调方案的特点之一;

防止卵巢过度刺激是不降调原因之一

3、防止卵巢过度刺激

对于患有多囊卵巢综合征的女性患者来说,选择拮抗剂方案,不打降调针,可以减少女性出现卵巢过度刺激的风险,有效预防卵巢过度刺激综合征;

4、不适合打降调针

对于有激素依赖肿瘤风险的女性患者来说,在试管婴儿促排治疗期间,由于注射大量的促排激素药物,可能会让部分女性产生激素依赖,因此这类不适合打促排针的女性患者,自然需要选择试管非降调方案进行直接促排,而并不需要打降调针。

每个女性患者的体质不一样,所选择的试管婴儿方案也不相同,要不要打降调针主要是根据女性卵泡发育情况并结合自身的身体状况而定,生殖医生往往具有丰富的临床经验,如果发现可以不用打降调针,那么可以省去降调节步骤,在试管治疗过程中,是非常正常的现象,女性患者不用过于担心。

试管不降调吃补佳乐长内膜

做试管婴儿吃补佳乐的目的在于人工周期解冻移植过程中,促进子宫内膜生长,如果做试管没有降调节的话,应该是选择的人工周期,通常人工周期方案属于试管非降调方案的一种,不需要打降调针,直接进行促排治疗即可。补佳乐属于激素类药物,通常用于子宫内膜薄需要长内膜的女性患者服用。

不降调吃补佳乐促内膜生长

补佳乐的服用方法是直接口服给药,补佳乐的服用时间一般是在饭后,在用量上可以根据个体进行调整,一般来说,补佳乐的用量会因人而异,大多数患者会每日一片,该药规格为每片1毫克,每盒21片。当女性子宫内膜厚度在0.7cm以上,医生会安排解冻胚胎移植,移植之后还需要继续口服补佳乐,直到B超看见胎心,然后逐渐减量。

拮抗剂方案促排第二次抽血需要第几天去

不同的促排卵方案其用药、流程以及取卵的时间都是不一样的,一般情况下拮抗剂方案的流程大概在10-15天,

试管拮抗剂方案促排天数

不同的促排方案用药不同,以拮抗剂方案为例,一般是从月经周期的第2或3天开始使用Gn后,于周期第6天或主导卵泡达到14mm直径后开始使用GnRH拮抗剂,当然具体要打几天的针得看女性的身体情况。

要知道每一个促排卵方案的制定,医生都需要根据你的年龄、基础疾病、卵泡数目及优势卵泡发育监测、激素六项,既往对促排卵药物的反应等等一系列复杂的情况来进行综合判断。

所以拮抗剂方案打几天,整个促排大约需要多少天得视每位患者卵泡的发育情况而定,不要看别人打了9天、8天而自己迟迟不进行取卵就比较担心,要知道拮抗剂促排卵促了15天的大有人在哦!

一般来说拮抗剂方案的流程是在月经第1-3天抽血,做B超,无异常的话开始用促排卵药,每3-5天复查血和B超,继续用促排卵药(平均10天左右),做B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG,36小时左右取卵。

拮抗剂方案取卵时间

目前抗结剂方案主要是针对肥胖(如多囊卵巢综合症)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激综合症高风险患者的一种较灵活的方案。

也因为拮抗剂方案成功率高,因此逐渐成为促排的主流。一般在整个促排期间,会持续的监测阴道B超及性激素情况,直到卵泡直径大于18mm时,注射夜针后36小时进行取卵。

针对拮抗剂方案多久取卵的问题,其实得看个人对药物的敏感程度,可能有的七八天就可以取卵了,有的要十三四天。

卵巢功能差ppos方案还是拮抗剂方案

虽然拮抗剂方案和ppos方案都较为适合高龄、卵巢功能差的患者,但有研究显示PPOS方案的MII卵母细胞数、受精率和优质胚胎率显著高于拮抗剂方案。而卵子质量是决定养囊成功率的重要因素之一,若是患者卵子质量好,那么其养囊成功率也会得到提高,由此可见,ppos方案比拮抗剂方案养囊的成功率更高。影响养囊成功率的因素还有很多,例如精子质量、胚胎培育室环境、胚胎培育师技术等,并且每个女性身体情况不同,适合的促排卵方案也不同,建议大家不要过于纠结,听从医嘱,积极配合医生即可。

拮抗剂方案和ppos方案的养囊成功率

养囊是将受精卵培养至囊胚阶段后再进行胚胎移植。囊胚是发育更进一步的胚胎,通常在第5或第6天达到囊胚阶段。囊胚具有更高的发育潜力,因此进行养囊移植可以提高妊娠率。但由于养囊受多种因素的影响,很可能出现全军覆没,无胚胎可移植的情况,所以患者在养囊前,一定要慎重考虑,下面就详细分析拮抗剂和ppos方案养囊的成功率:

拮抗剂方案养囊成功率

拮抗剂方案是一种通过使用GnRH来抑制LH早熟的排卵方案。通常适用于高龄、卵巢早衰、卵巢储备能力低下、多囊卵巢综合征以及卵巢反应不良等患者,由于这类患者卵巢功能都相对较差,可能会影响到卵子质量,若是进行养囊的话,其成功率大概在20%-40%左右,若是女性在促排卵期间积极锻炼身体,不熬夜、吸烟、酗酒,饮食健康的话,那么卵子质量可能会得到提升,其养囊成功率可达到50%以上。

ppos方案养囊成功率

PPOS方案是在卵泡期使用高孕激素进行促排卵,能有效抑制排卵前LH峰,主要适用于卵巢功能正常储备、卵巢低储备/反应人群、多囊卵巢综合征患者、子宫内膜异位症患者及高BMI者。有研究表明,PPOS方案可以增加卵巢低反应患者的获卵数,为卵巢低反应患者获得更多高质量的卵母细胞。其养囊成功率相对于拮抗剂方案高,大概在50%-60%左右。

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