绒毛膜下出血和胎盘早剥，但这4点注意事项要知晓

嗯嗯12➕1了。最近没有做过b超，不知道还有没有血。也该建党做nt产检了。1.因为胎盘早剥是一种比较危险妊娠并发症，如果发生了，要是即将分娩，产妇和胎儿的状况比较良好，在确定没有其他并发症的情况下可以尝试顺产；.

因此若胎膜下和绒毛下都有血肿？若没有其他异常情况是半个月复查一次，出现阴道流血量多、胎儿缺血异常情况，可选择住院保胎治疗，保胎治疗有好转一周左右就可以进行复查。需注意的是胎盘早剥的现象只有胎盘剥离而没有胎盘后血肿现象，B超可能是正常的，因此若胎膜下和绒毛下都有血肿，则可诊断胎盘早剥。

但是在进行绒毛膜穿刺检查时，可能存在一定风险，部分孕妇可能会在检查后出现阴道出血、羊水溢出以及子宫持续收缩等症状。严重的可能会出现胎盘出血、胎盘早剥，从而引发流产，此时绒毛穿刺的风险比较大。此项检查并不是每位孕妇都要做，如果是高龄孕妇、曾经怀有以及产下缺陷胎儿的孕妇，可以在怀孕1112周左右，到正规医院进行此项检查

绒毛膜下出血能保住吗

之前做的输卵管结扎和巧囊抽除，4.4号移植2枚鲜胚，14天的时候hcg血值424，21天hcg血值2618，血值低，医生开了，雪诺酮，地屈孕酮，目前已经孕12+1周，在用药也是有地屈孕酮和雪诺酮凝胶，想了解药还需要继续用吗？

移植成功后绒毛膜下血肿通常是由于绒毛膜下的小血管破裂， 血液不能及时排出形成的血肿，较小的血肿可以通过自行吸收，较大血肿自身难以消除，需在羊膜镜下取出，移植后吃地屈孕酮片（达芙通）的作用是为了保胎，三明第三医院生殖科通常建议吃8-12周，通过补充孕激素类药物，对黄体功能不足引起的异常子宫出血有治疗作用。

为了方便更多人理解关于移植后吃地屈孕酮片的相关问题，特引用三明第三医院姚观昀医生医患答疑实例：

第一次移植第一次怀孕，取卵后直接鲜胚移植的，现在有一点胎膜下出血，不过每次检查出血范围都在缩小，应该是正在吸收。阴道没有出现过流血现象，还要继续用地屈孕酮和雪诺酮凝胶吗？

生育顾问

新鲜周期移植，那么孕八周就可以开始减量，孕十周就可以停药了，如果既往有不良妊娠史，或是本次妊娠中有过出血或是超声提示的不好，那么到孕十二周也就可以了

就是可以停药了是吧，都停吗？孕酮片要不要再吃一段时间呢

生育顾问

满十二周了是吗？

生育顾问

绒毛膜下血肿还有吗？

嗯嗯12➕1了。最近没有做过b超，不知道还有没有血。也该建党做nt产检了。

打算这两天去做第一次产检

生育顾问

如果前面看绒毛膜下血肿在逐渐缩小，应该是可以停药的，有的医生保守的，会建议直至血肿吸收完全，你可以把雪诺酮停掉，地屈孕酮早晚各一片，再去做个超声看看

好的知道了，谢谢医生

试管移植后吃地屈孕酮片，一般一日两次，一次一片，或者是建议您遵医嘱安排用药，根据您身体内孕酮的状况来决定地屈孕酮的剂量，一直之后适当活动多休息，避免性生活，在移植之后两周左右可以去医院抽血化验一下血清中绒毛膜促性腺激素的水平。

绒毛膜下出血保胎多久可以稳定

保胎可适量注射绒促性素

注射绒促性素对保胎好处

绒毛膜促性腺激素对保胎还是有一定效果的，主要是适用于一些目前胚胎发育良好，但是绒毛膜促性腺激素的水平比较低的孕妇，但是在治疗的过程中，还是需要密切监测血液数值的情况和胚胎的发育情况。

绒促性素有补充孕酮的功效

如果目前胚胎发育良好，但是持续出现了孕酮数值过低，或者是绒毛膜促性腺激素的血液数值水平，上升的比较缓慢的情况下，是可以进行适当进行补充的。

打多长时间绒促性素才有保胎效果

孕酮是怀孕的关键性激素之一，是一种女性怀孕初期体内的一种缩多氨酸激素在胎座上产生在孕酮的分泌过程中起着至关重要的作用，当孕酮低时需要采取措施去提高孕酮，注射用绒促性素可以帮助孕妇很好的提高孕酮。

注射用绒促性素保胎没有具体时间限制

而注射用绒促性素保胎需要打多久是没有具体时间的，需要根据患者的具体情况来判定，每个孕妇的体质和孕期情况都不一样，应采取个体化的治疗方法，具体的绒促性素注射剂量可以在医生指导下使用。

如果是对于正常妊娠，出现的先兆流产，注意休息，保胎一周到十天后复查，就会很稳定了。但是对于试管婴儿的孕妇，一般需要术后卧床休息，给予绒促性素保胎至妊娠12周，才相对稳定。如果是前置胎盘，一活动就有少量见红的孕妇，有时需保胎至妊娠28周之后，再根据具体检查情况决定，是否需继续保胎。

怀孕保胎打绒促注意事项

保胎打绒促，对于准妈妈和胎儿是没有什么伤害的，但是一定要在医生的指导下进行，这样才能更好地发挥绒促的作用，有助于胎儿的生长发育。打绒促之后，一定要加强复查的工作，这样才能及时了解胎儿的发育状况。

试管婴儿容易胎盘早剥吗

在胎儿发育不足月的情况下，胎盘早剥成功生下孩子的几率比较小，胎儿容易出现缺氧和身体其他功能衰弱的情况，影响生命健康，是很危险的一种行为。胎盘早剥能否成功生产有以下几种情况：

1.因为胎盘早剥是一种比较危险妊娠并发症，如果发生了，要是即将分娩，产妇和胎儿的状况比较良好，在确定没有其他并发症的情况下可以尝试顺产；

2.弱还没有到生产时期，孕妇就已经发生了胎盘早剥的情况，这个时候不能顺产，只能通过剖腹产来帮助宝宝顺利出生，不然很容易造成宝宝缺氧窒息胎死宫中，对宝宝和孕妇的威胁都很大；

3.如果是轻度胎盘早剥，对于妊娠生产一般是没有太大的影响，可以在医生的指导下用药保守治疗，等到足月之后再生产，成功生下宝宝的几率会比较大，严重的胎盘早剥需要尽快剖宫终止妊娠。

胎盘早剥胎儿能否成功出生需要根据早剥的面积、胎儿方位、宫内情况、孕周进程等多方面因素决定，如果胎盘早剥面积小，孕妇生命体征稳定，胎儿状况稳定，成功生下宝宝的几率比较大。